Uso de antibióticos en pacientes que fueron atacados por animales que puede transmitir la rabia

Las mordeduras de animales tienen una alta probabilidad de infectarse. En heridas de alto riesgo, Se recomienda el uso de antibióticos que eliminen los microorganismos asociados. El objetivo de este estudio fue determinar el uso de antibióticos inadecuados en pacientes de diferentes regiones de Colombia que fueron atacados en 2020 por animales que pueden transmitir rabia. Este fue un estudio de seguimiento retrospectivo de una cohorte de pacientes con heridas causado por animales; los pacientes estaban afiliados al Sistema de Salud Colombiano. Se recogieron datos sociodemográficos, clínicos y farmacológicos. Un total de 280 se analizaron los pacientes. La mediana de edad fue de 28,0 años y el 52,1% eran hombres. El los ataques se atribuyeron a perros (85,0%) y gatos (15,0%), y el 9,6% se clasificaron como exposición severa. Se utilizaron antibióticos en el 71,1% de los casos para profilaxis y en el 4,3% de los casos para el tratamiento de la sobreinfección; cefalexina (37,5%), amoxicilina/ácido clavulánico (15,7%) y dicloxacilina (10,4%) fueron los antibióticos predominantes utilizados. A el 72,0% de los pacientes que recibieron antibióticos recibieron prescripciones inadecuadas, y el 49,2% no tenía indicación de recibir profilaxis. Ser tratado en el Caribe región (OR: 4,09; IC 95%: 1,79–9,30) y recibiendo analgésicos (OR: 3,15; IC 95%: 1,25– 7,94) se asociaron con una mayor probabilidad de prescripción inadecuada de antibióticos; Los ataques que resultaron en una exposición severa se asociaron con una menor probabilidad (OR: 0,40; IC 95%: 0,16-0,98). Una proporción significativa de pacientes no tenían indicación para antibióticos profilácticos o se le recetaron antibióticos no recomendados por las guías de práctica clínica. Hubo una baja prevalencia de prescripciones de amoxicilina/ ácido clavulánico, el antibiótico más recomendado.