Audifarma S.A. – Farmacias y medicamentos Colombia

Prescripciones de fármacos anticolinérgicos potencialmente inapropiados para los pacientes con síndrome de Sjogren


Potentially inappropriate anticholinergic drug prescriptions for patients with Sjogren's syndrome

Resumen 

El síndrome de Sjogren se caracteriza por la participación de glándulas exocrinas, que se manifiesta con xerostomía y xeroftalmía. El objetivo fue determinar el tratamiento recibido e identificar prescripciones potencialmente inapropiadas mediante la estimación de la carga anticolinérgica que generan los medicamentos en pacientes con síndrome de Sjogren en Colombia. Este estudio transversal se basó en una base de datos poblacional que identificó pacientes con síndrome de Sjogren, comorbilidades, tratamiento farmacológico y medicamentos con propiedades anticolinérgicas. La carga anticolinérgica se estimó mediante la Escala de fármacos anticolinérgicos. Se identificaron un total de 4945 pacientes con síndrome de Sjogren, con una edad media de 64,6 14,04 años y un 75,7% mujeres. El 79,0% recibió un lubricante tópico, siendo el hialuronato el más prescrito (26,8%), mientras que la pilocarpina oral se prescribió al 7,4%. El uso de fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad biológica se identificó en el 1,3% de los casos. El 39,1% (n = 1932) de todos los pacientes recibieron antagonistas colinérgicos, especialmente codeína (6,5%), prednisolona (5,7%) y furosemida (5,3%). La carga anticolinérgica media fue 0,91 1,57 (rango: 0-24), 17,2% (n = 850) tuvo una puntuación de 1, 7,7% (n = 381) tuvo una puntuación de 2 y 14,2% (n 1⁄4 701) 3 puntos. Múltiples comorbilidades se asociaron con el riesgo de prescripción de medicamentos antagonistas colinérgicos. La mayoría de los pacientes con síndrome de Sjogren eran mujeres cuyo tratamiento sintomático incluía principalmente lubricantes oculares con bajo uso de pilocarpina oral. A una gran proporción de pacientes se les prescribió al menos un fármaco antagonista colinérgico, lo que aumenta su riesgo de uso después de los 40 años.


Sjogren's syndrome is characterized by the involvement of exocrine glands, manifesting with xerostomia and xerophthalmia. The objective was to determine the treatment received and identify potentially inappropriate prescriptions by estimating the anticholinergic burden generated by medications in patients with Sjogren's syndrome in Colombia. This cross-sectional study was based on a population database that identified patients with Sjogren's syndrome, comorbidities, pharmacological treatment, and medications with anticholinergic properties. The anticholinergic burden was estimated using the Anticholinergic Drug Scale. A total of 4945 patients with Sjogren's syndrome were identi € fied, with a mean age of 64.6 14.04 years and 75.7% women. A total of 79.0% received a topical lubricant, with hyaluronate being the most prescribed (26.8%), while oral pilocarpine was prescribed for 7.4%. The use of biological disease-modifying antirheumatic drugs was identified in 1.3% of cases. A total of 39.1% (n 1⁄4 1932) of all patients received cholinergic antagonists, especially codeine (6.5%), prednisolone (5.7%), and furosemide (5.3%). The mean anticholinergic burden was 0.91 1.57 (range: 0–24), 17.2% (n 1⁄4 850) had a score of 1, 7.7% (n 1⁄4 381) had a score of 2, and 14.2% (n 1⁄4 701) 3 points. Multiple comorbidities were associated with the risk of having cholinergic antagonist medication prescribed. Most patients with Sjogren's syndrome were women whose symptomatic management mainly included ocular lubricants with low use of oral pilocarpine. A large proportion of patients had at least one cholinergic antagonist drug prescribed,increasing its use risk after 40 years of age.

Results:

Revista: Journal of Translational Autoimmunity

Palabras claves: Antagonistas colinérgicos Comorbilidad Interacciones con la drogas Síndrome de Sjogren Farmacoepidemiologia

Key words: Cholinergic antagonists Comorbidity Drug interactions Sjogren's syndrome Pharmacoepidemiology

Línea de investigación: Farmacoepidemiología

Autores: Luis Fernando Valladales-Restrepo, Jorge Enrique Machado-Alba

¿Cómo citar este artículo?

Valladales-Restrepo, L. F., & Machado-Alba, J. E. (2019). Potentially inappropriate anticholinergic drug prescriptions for patients with Sjögren's syndrome. Journal of Translational Autoimmunity, 2, 100007.

Idioma: Inglés

Enlace: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2589909019300073#:~:text=Anticholinergics%20are%20frequently%20prescribed%20potentially,increased%20risk%20of%20dry%20mucosa.&text=39.1%25%20of%20patients%20with%20Sj%C3%B6gren's,one%20drug%20with%20anticholinergic%20properties.

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