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Fármacos con potencial anticolinérgico y riesgo de caídas con fractura de cadera en pacientes de edad avanzada: un estudio de casos y controles

Drugs With Anticholinergic Potential and Risk of Falls With Hip Fracture in the Elderly Patients: A Case–Control Study

Objetivo Determinar la asociación entre el uso de fármacos anticolinérgicos y el riesgo de caídas con fractura de cadera en una población mayor de 60 años.

Métodos Estudio de casos y controles en pacientes mayores de 60 años con diagnóstico de fractura de cadera. Se identificaron todos los medicamentos dispensados ​​durante los 30 días anteriores. Se analizaron las variables sociodemográficas, clínicas, farmacológicas (medicamentos según la Escala de riesgo anticolinérgico [ARS]) y la polifarmacia.

Mediciones Cae con fractura de cadera y tipo de droga según el ARS. RESULTADOS Se incluyeron un total de 300 pacientes con fractura de cadera y 600 controles. La edad media fue de 81,6 ± 8,9 años, con predominio femenino (71,3%). El uso de fármacos con moderado (odds ratio [OR]: 1.97, intervalo de confianza [IC] del 95%: 1.19-3.27) o puntajes altos de ARS (OR: 1.83, IC del 95%: 1.13-2.96) aumentó la probabilidad de fractura.

Conclusiones Hubo una asociación entre el uso de medicamentos con propiedades anticolinérgicas y la probabilidad de fractura de cadera en pacientes de edad avanzada y fue posible establecer el nivel de riesgo."

Abstract 

Objetive: To determine the association between the use of anticholinergic drugs and the risk of falls with hip fracture in a population older than 60 years.

Mehotds: A case-control study in patients older than 60 years with a diagnosis of hip fracture. All drugs dispensed during the previous 30 days were identified. Sociodemographic, clinical, pharmacological (drugs according to the Anticholinergic Risk Scale [ARS]), and polypharmacy variables were analyzed.

Measurements: Falls with hip fracture and type of drug according to the ARS. RESULTS: A total of 300 patients with hip fracture and 600 controls were included. The mean age was 81.6 ± 8.9 years, with female predominance (71.3%). The use of drugs with moderate (odds ratio [OR]: 1.97, 95% confidence interval [CI]: 1.19-3.27) or high ARS scores (OR: 1.83, 95% CI: 1.13-2.96) increased the probability of fracture.

Conclusions: There was an association between the use of drugs with anticholinergic properties and the probability of hip fracture in elderly patients and it was possible to establish the level of risk.

Linea Investigación: Farmacovigilancia

Tema: Farmacogeriatría

Subtema: Anticolinérgicos

Idioma: Inglés

Autores: Machado-Duque ME, Castaño-Montoya JP, Medina-Morales DA, Castro-Rodríguez A, González-Montoya A1, Machado-Alba JE

Enlace:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29528764

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